Bun/creatinine ratio 수치 - bun/creatinine ratio suchi

침묵하는 콩팥

우리 몸에는 강낭콩을 닮은 장기가 있어요. 바로 등 아랫부분에 위치해 있는 신장이죠. 신장은 우리 몸의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출하고 혈액 속의 전해질 농도를 조절해 혈압을 조절하는 중요한 역할을 해요.

건강보험심사평가원에 따르면 신장은 정상 상태의 50%까지 기능이 감소하더라도 특별한 증상을 보이지 않아요. 여러 가지 원인에 의해 신장 기능이 저하되면서 부종, 식욕부진, 가려움증 등의 증상이 나타나요. 그렇기 때문에 신장은 주기적인 건강검진을 통해 미리 체크하는 것이 중요해요.

건강검진 결과표를 보면 BUN, 크레아티닌, B/C ratio라는 항목을 볼 수 있어요. 오늘은 이 항목들이 무엇을 의미하는지 또, 이 항목을 통해 알 수 있는 것들은 무엇이 있는지 알아보도록 해요.

BUN(혈액 요소질소)

건강검진 결과표를 보면 BUN이나 혈액 요소질소로 표기된 항목을 볼 수 있어요. BUN은 혈중 요소를 측정한 값이에요. 요소는 간에서 아미노산과 암모니아에 의해 생성돼요. 생성된 요소는 신장을 통해 배설되게 되는데 배설되지 않고 혈액에 남아있는 요소를 측정하여 신장의 기능을 평가하는 지표로 사용할 수 있어요.

일반적으로 10~26mg/dL 정도를 정상수치로 보고 있어요.

혈액 요소질소의 생성과 배설에 영향을 미치는 요인이 너무 많아 단독으로 신장 기능을 평가하기에는 무리가 있어 크레아티닌, 소변 검사, 사구체여과율 등을 참고하여 종합적으로 신장 기능을 평가합니다.

크레아티닌(Creatinine)

크레아티닌은 근육에서 생성되는 노폐물로 근력운동을 하여 근육을 사용하게 되면 근육에서 혈청으로 빠져나오게 되는데 대부분 신장을 통해 배출돼요. 이를 이용해 혈액 내 크레아티닌의 농도를 통해 신장이 얼마나 잘 작용하고 있는지 알아볼 수 있어요.

크레아티닌은 근육의 양이 많을수록 많이 생성되기 때문에 일반적으로 여성보다는 남성에게 더 높게 나타나며 남성의 경우 0.6~1.2mg/dL, 여성의 경우 0.5~1.1mg/dL을 정상으로 보고 있어요.

신장의 세균감염, 약제나 독소에 의한 세뇨관 괴사, 전립선 질환, 신장결석, 요관 폐색 등에서 증가하며 때때로 운동량이 많을 때 일시적으로 증가되어 나타나기도 해요.

흔하지는 않지만 혈액 내 크레아티닌의 농도가 낮게 측정되는 경우도 있어요. 이러한 경우는 대부분 임상적으로 문제가 없으며, 임신기간이나 근육량이 감소한 경우 정상보다 낮은 수치를 보일 수 있어요.

B/C ratio

B/C ratio는 BUN과 크레아티닌 사이의 비율을 의미해요. 일반적으로 10:1 ~20:1 사이를 정상 범위로 보고 있어요.

B/C ratio는 신장 기능이 떨어진 경우 그 원인이 신장 자체의 문제로 인한 것인지 신장 외적인 원인(화상, 탈수, 간경변, 당뇨 등)으로 인한 것인지 감별하는 데 도움을 줄 수 있어요.

비율이 정상 수치 보다 높은 경우 신장으로의 혈류 부족(심부전, 탈수), 단백질 과다 섭취, 소화기계 출혈 등을 의심할 수 있어요. 반대로 정상 수치 보다 낮은 경우 간질환이나, 영양결핍 등을 의심할 수 있어요. 하지만 B/C ratio가 정상수치가 아니더라도 BUN과 크레아티닌이 정상 수치라면 B/C ratio 값을 무시하셔도 돼요.

건강검진을 통해 검사 수치가 정상 범위에 있다고 하더라도 한번 과거의 건강검진과 비교해보면 내 몸이 어떻게 달라져가는지 알 수 있는 좋은 기회이기도 해요.

건강검진을 의무적으로 받아야 하는 귀찮은 시간으로 생각하지 말고 내 몸을 돌아보는 기회로 여기고 항목을 꼼꼼히 점검하면 내 몸 상태에 대해서도 더욱 정확히 알 수 있는 계기가 될 거에요.

건강검진정보

혈중요소질소(BUN) 크레아티닌(Cr) 신사구체여과율(GFR) B/C비율(B/C ratio)

마포구 공덕역 4번출구

서울메디케어 건강검진센터

www.seoulmedicare.com

안녕하세요. 마포구 공덕동에 위치한

서울메디케어 건강검진센터입니다.

신장은 요(소변)를 만드는 장기로 우리 몸의 체액과

혈압조절, 노폐물 배설, 신진대사기능 등

다양한 신체조절역할을 합니다. 신장에서 만들어진

요는 요관을 통해 방광으로 모이고 요도를 통해

몸밖으로 배설됩니다. 신장기능이 저하되면

혈중요소질소, 크레아티닌수치가 상승하며,

사구체여과율의 측정을 통해 신장기능의

장애 정도를 평가할 수 있습니다.

혈액검사로 알 수 있는 신장기능

검사항목을 알아보도록 하겠습니다.

신장기능검사

(Kidney Function Test)

 검사항목

검사설명 

임상 참고치 

 혈중요소질소(BUN)

 요소는 간에서, 아미노산과 암모니아에서 생성되며 이렇게 생성된 요소는 신장을 통해 배설되므로 이 혈액농도가 신장기능의 지표로 사용될 수 있습니다. (하지만 요소는 신장기능 이외에 식이, 간기능 변화 등에 따라서도 수치가 달라질 수 있으므로 혈액요소질소(BUN)만을 가지고 신장기능을 평가하기는 어렵습니다.

☞ 증가: 신부전, 폐쇄성요로질환, 소화관출혈 등

☞ 감소: 간부전, 저단백식, 임신, 요붕에 의한 다뇨 등

 7.9~22.0mg/dL

 크레아티닌(Cr)

 크레아티닌은 비교적 일정한 양이 소변으로 배설되어 혈액 내 크레아티닌의 양은 일정하게 유지되고, 신장기능에 의해서만 변화가 됩니다. 만일 신장기능이 저하되면 크레아티닌이 체내에 쌓여 혈청 크레아티닌 수치가 상승하므로 신장의 배설능력을 알기위한 중요한 지표가 됩니다. 또 근육에서 만들어지는 크레아티닌의 양은 근육의 양과 활동에 비례하므로, 크레아티닌량의 측정은 근육이 위축되는 질환의 진단에도 이용됩니다.

☞ 증가: 급만성신부전, 급만성신장염, 신우신염, 요로폐쇄질환, 탈수증 등

☞ 감소: 요봉증, 근육위축 등

0.48~1.2mg/dL 

 신사구체여과율(GFR)

 사구체의 여과기능을 나타내는 중요한 지표입니다. 심각한 출혈 등에 의해 혈류속도가 감소하면 사구체여과율도 감소하여 소변량도 감소합니다. 사구체여과율은 신장기능의 장애정도를 평가하는데 이용되며, 신장질환의 원인에 대한 정보를 제공하지는 않습니다.

60~200 

B/C비율(B/C ratio) 

 BUN(혈중요소질소) / Cr(크레아티닌) 비율은 신장기능이 떨어져 있을 경우 그 원인이 신장 자체의 원인인지 혹은 신장외의 원인(화상, 탈수, 간염, 간경변, 당뇨, 갑상선기능 등)인지를 감별하는 데에 도움을 주는 한가지 검사입니다. (BUN수치가 정상, 특히 Cr수치가 정상이라면 B/C비율은 특별한 의미가 없으므로 신경쓰지 않으셔도 됩니다.)

 7.0~25.0

*혈액검사수치가 정상범위를 벗어난다고 해서 반드시 질환이 있음을 의미하는 것은 아닙니다. 검사 당일의 시각, 계절, 식사, 운동, 임신 등의 조건에 따라 일시적으로 측정치가 생리적인 변동을 일으킬 수 있습니다. 그리고 단 하나의 검사 항목만으로 결과를 해석하고 진단하기에는 어려움이 있어 추가 검사가 필요할 수 있으며 단기내 혹은 정기적인 추가검사로 수치의 변화여부를 확인하시어 관찰하시면 됩니다.

신장기능장애여부를 진단할 수 있는

혈액검사항목과 혈중요소질소(BUN)수치,

크레아티닌(Cr)수치, 신사구체여과율(GFR)수치,

B/C비율이 의미하는 바를 알아보았습니다.

서울메디케어는 사랑하는 가족과 행복하게

살아가는 꿈을 위해 100세 건강을 실현하는

평생건강주치의가 되어드리겠습니다.

감사합니다.

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