남성에서 에스트로겐수치가 고레벨로 증가하는 이유는 다양하게 연구되고 있습니다. 대표적으로 근육 손실과 지방 증가, 노화, 과도한 에스트로겐 섭취, 일부 퍼스널 케어 제품 사용, 부적절한 호르몬 대체 요법 사용, 간장 과부하, 장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis) 등이 지적됩니다. 의학자들은 특히 현대적 식습관과 운동 부족에 의한 비만, 환경 오염과 환경 호르몬의 영향을 주요 요인으로 꼽습니다.
근육 손실과 지방 증가
근육조직의 손실과 지방조직의 증가는 일반적으로 비만과 제2형 당뇨병 등 대사장애에 의해서도 발생할 수 있지만 나이가 증가함에 따라서도 발생할 수 있습니다. 지방조직에는 아로마타제가 포함되어 있어 테스토스테론이 에스트로겐으로 전환됩니다. 지방은 또한 에스트라디올을 저장하기 위한 저장소 역할을 합니다. 이 2가지 요인은 모두 남성의 에스트로겐 수치를 증가시킵니다.
노화
연령이 증가하면 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시키는 효소인 아로마타제(Aromatase)가 증가할 수 있습니다.
과도한 에스트로겐 섭취
남성이 과도하게 에스트로겐을 수용하면 뇌와 고환은 보다 적은 테스토스테론을 생성하게 됩니다. 여기에는 에스트로겐과 유사한 화학 구조를 가지고 있는 제노에스트로겐(Xenoestrogens) 및 일부 피토에스트로겐(phytoestrogen)도 포함됩니다. 제노에스트로겐은 조직에 직접 흡수되며 간을 통해 해독될 가능성이 없으므로 특히 유해합니다. 이는 불법 살충제가 포함된 농산물, 상업적 환경에서 자라난 소, 닭, 돼지 고기 등에 다량 포함되어 있습니다. 피토에스트로겐 중에서도 콩류는 자연에서 발견되는 가장 많은 에스트로겐성 식물이며 제노에스트로겐만큼 몸에 해를 끼치는 에스트로겐 활성을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 실제로 외국에서는 콩과 두유를 많이 먹은 남성들의 가슴이 여성화한 증상이 다수 보고되고 있습니다.
일부 퍼스널 케어 제품 사용
수천 개의 인공 제품에는 제노에스트로겐이 포함되어 있어 에스트로겐을 모방해 호르몬 균형을 방해합니다. 예를 들어, 화장품 등에 방부제로 사용되는 파라벤과 페녹시에탄올, 플라스틱에서 검출되는 프탈레이트, 대부분의 자외선차단제(선크림)에서 발견되는 벤조페논 등이 있습니다. 과학자들은 퍼스널 케어 제품을 사용할 때 향기가 난다면 그것이 호르몬 균형을 무너트릴 가능성이 있다고 지적합니다. 단, 예외적으로 에센셜 오일이 함유된 제품은 강한 냄새가 나지만 호르몬을 방해하지 않습니다.
부적절한 호르몬 대체 요법
호르몬 대체 요법은 반드시 의사의 관리 감독 하에 시행되어야 안전합니다. 호르몬 수준이 정상임에도 불구하고 자신의 판단으로 스테로이드 호르몬을 추가 투여하면 인체는 외부에서 들어오는 호르몬에 적응하여 스스로 호르몬 생성을 하지 않게 됩니다.
간장 과부하
간은 일종의 필터입니다. 간은 신체를 해독하여 과도한 에스트로겐을 포함한 화학 물질, 식품의 성분, 환경 독소, 심지어 신진대사의 천연 생성물로부터 우리를 보호합니다. 이러한 간 기능이 질환이나 약물, 알코올 등의 요인에 의하여 손상되면 에스트로겐 수준이 과다하게 됩니다.
장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis)
장내 미생물들은 베타-글루쿠로니다아제(β-glucuronidase)라고 알려진 효소를 사용하여 순환하는 에스트로겐을 조절합니다. 소장내 세균과잉증식(SIBO, Small Intestinal Bacterial Overgrowth)의 경우와 같이 미생물 균형이 맞지 않으면 이러한 효소가 에스트로겐을 적절히 대사할 수 없어 에스트로겐 우세로 인한 기타 상태에 더욱 취약해집니다.
“저는 한번이라도 남자라고 생각해본 적이 없어요.” 여성으로 성 전환 수술을 받은 민태희(50·가명)씨는 3일 “내 속엔 ‘남자’(남성성)가 없다”고 했다.
광주광역시에서 4남1녀 중 셋째로 태어난 그는 고무줄 놀이를 하다가 두 형한테 자주 맞았다. 그는 “가족들이 내 손에 딱지를 쥐어주고 윽박질러 태권도장에 보냈지만, 무섭고 싫었다”고 기억했다.
중학생 때 교복을 여성스럽게 고쳐 입는 등 ‘반항’을 시작했다. 행동이 조신하고 여성스러워서인지 어머니(76)는 김치를 담글 땐 여동생보다 그를 찾았다. 고등학생 때부터 몰래 여성 호르몬을 맞았다. 주변의 시선에 대학 졸업 때까진 남성으로 살았다. 1986년 대기업 섬유회사에 입사한 지 1년 만에 회사를 그만뒀다. 서울 이태원에서 가수 생활을 시작했다.
1989년 김석권 동아대 의료원 교수를 찾아가 가슴 수술을 받고 이어 여성 질을 만드는 수술을 받아 ‘여성’의 몸으로 탄생했다. 그저 행복했다. 성 전환 뒤엔 주민등록번호를 바꿀 수 있지만, 그대로 뒀다.
오석균 박사의 성 전환 연구 실험에 참여했던 그는 2010년 카페를 운영하다가 실패하면서 뇌졸중이 와 1년째 투병중이다. 민씨는 “병상을 지키는 노모가 ‘이젠 돌아올 수 없느냐’고 물을 때가 가장 가슴 아프다”고 말했다.
“젊은 트랜스젠더(성 전환자)들은 상당히 당당하더라고요. 직업도 점차 다양해지고요.” 젊은 성 전환자들이 컴퓨터 그래픽 등의 분야로 진출하는 모습에 신선한 충격을 받는다고 했다. 예전엔 자신들을 받아준 곳은 제한돼 있었다고 했다. 민씨는 “우리가 태어난 그대로 살게 놔뒀으면 좋겠다”고 말했다.
광주/글·사진 정대하 기자
[화보] 태양면 통과하는 금성의 ‘우주쇼’
<한겨레 인기기사>
■
여성 성전환자에 남 누드 보여줬더니 뇌 반응이…
■ 김연아, “교생실습은 쇼” 발언한 황상민 교수 고소
■ 김문수쪽 “민주당 내 용북주의자들도 사퇴해야”
■ 카톡 무료통화 해보니…
■
영하 27에도 에벌레 꼬물꼬물
여성 호르몬을 투여함으로서 생기는변화
< 호르몬 0개월~2개월 - 여성화 전체 진행 5% >
기간 : 0일부터 60일까지
투여 호르몬 주사제 : 없음
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
- 외모의 변화 -
0~30일 : 외모의 형태는 변하지 않습니다.
31일~60일 : 외모의 형태는 변하지 않습니다.
- 신체의 변화 -
0~30일 : 신체의 형태는 변하지 않습니다.
31일~50일 : 신체의 형태는 변하지 않습니다.
51일~60일 : 가슴의 중심부인 유두가 살짝 가렵습니다.
- 성적 욕구의 변화 -
0~20일 : 정신에 변화가 없습니다.
21일~60일 : 남성스러운 성적 욕구가 100%에서 90%로 감소합니다.
- 감정의 변화 -
0~30일 : 감정에 대한 변화가 없습니다.
31일~60일
: 감정에 대한 변화가 없습니다.
- 전체적인 소감 -
성욕의 감퇴 말고는 큰 변화가 없는 기간입니다.
하지만 50일째부터 가슴이 살짝 가려우며, 유두의 성장을 의미하는 것 같습니다.
< 호르몬 2개월~4개월 - 여성화 전체 진행 10% >
기간 : 61일부터 120일까지
투여 호르몬 주사제 : 에스트라디올 데포주 10mg (2주에 1회, 총 4회 투여)
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
- 외모의 변화 -
61일~90일 : 피부의 잡티가 조금씩 줄어들기 시작합니다.
91일~120일 : 피부의 잡티가 씻지 않아도 안 생길 정도로 눈에 띠게 서서히 줄어듭니다.
- 신체의 변화 -
61일~90일 : 가슴에 몽우리가 제대로 잡히기 시작합니다.
머리가 자라는 속도가 급성장합니다.
91일~120일 : 몽우리의 크기가 살짝 눈에
보일 정도로 조금 튀어나오며 확장됩니다.
머리와 손톱이 자라는 속도가 급성장합니다.
- 성적 욕구의 변화 -
61일~90일 : 남성스러운 성적 욕구가 90%에서 70%로 감소합니다.
91일~120일 : 남성스러운 성적 욕구가 70%에서 50%로 감소합니다.
남성기의 발기 능력이 100%에서 80%로 감소합니다. (아침에 일어났을 때 발기하는 능력이 거의 증발합니다.)
정자가 이상하게 물컹물컹하지 않게 쿠퍼액 위주로만 나오며 물처럼 나오는 현상이 있습니다.
- 감정의 변화 -
61일~90일 : 남자 때의 거친 감정이 살짝 사라지게 되며, 여성들이 좋아할만한 것들에 관심을 갖습니다.
91일~120일 : 남성에 대한 이성적 호감이 0%에서 20%로 증가합니다.
또한, 남성들이 좋아할만한 것에 대해 흥미가 100%에서 80%로 감소합니다.
- 전체적인 소감 -
머리와 손톱의 성장 속도가 증가합니다.
특히
눈에 띠게 가슴의 몽우리의 성장이 증가하는 것이 특징인 기간입니다.
뿐만아니라 남자로서의 성욕이 대폭 감소하는 기간이기도 합니다.
무엇보다 신기한 점은 여성적인 감정이 조금씩 생기기 시작한다는 것입니다.
< 호르몬 4개월~6개월 - 여성화 전체 진행 20% >
기간 : 121일부터 180일까지
투여 호르몬 주사제 : 에스트라디올 데포주 10mg (2주에 1회, 총 4회 투여)
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
- 외모의 변화 -
121~150일 : 피부의 잡티가 거의 없어지다시피 줄어듭니다.
151일~180일 : 얼굴이 뭔가 여성스럽게 서서히 변화하기 시작하며, 피부가 좀 더 부드러워집니다.
또한, 인중 수염과 턱 수염의 성장 능력이 감퇴합니다.
- 신체의 변화 -
121~150일 : 몽우리의 크기가 성장하며, 덤으로 가슴의 크기도
서서히 성장합니다.
컵 수로 따지면 이 때 밑가슴과 윗가슴의 차이는 약 5cm정도이며 AA가 되지 않는 상태입니다.
151~180일 : 유륜이 넓어지기 시작하고 유두까지도 서서히 커지기 시작하나 눈에 티나는 정도는 아닙니다.
엉덩이에 살이 조금 많아지며(허벅지를 포함한 피하지방이 늘어나며) 허리가 조금씩 들어가기 시작합니다.
- 성적 욕구의 변화 -
121일~150일 : 남성스러운 성적 욕구가 50%에서 40%로 감소합니다.
151일~180일 : 남성스러운 성적 욕구가 40%에서 30%로 감소합니다.
남성기의 발기 능력이 80%에서 50%로 감소합니다.
정자의 양이 급격히 줄어듭니다.
- 감정의 변화 -
121일~150일 : 남성에 대한 이성적 호감이 20%에서 40%로 증가합니다.
또한, 남성들이 좋아할만한 것에 대해 흥미가 80%에서 60%로 감소합니다.
151일~180일 : 여성에 대한 이성적 호감이
완전히 증발하는 시기입니다.
성격이 여성스러운 면이 많이 생기며, 특히나 여성스러운 말투나 여성스러운 손짓을 조금씩 사용하기 시작합니다.
- 전체적인 소감 -
진정한 여성의 감정을 가지게 되는 시기이면서 동시에 성적 욕구가 거의 사라집니다.
육체의 변화가 가장 두드러진 시기이므로 무엇보다 주의를 기울여야 할 시기이기도 합니다.
< 호르몬 6개월~8개월 - 여성화 전체 진행 30% >
기간 : 181일부터 240일까지
투여 호르몬 주사제 : 에스트라디올 데포주 10mg (2주에 1회, 총 4회 투여)
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
- 외모의 변화 -
181~210일 : 본격적으로 얼굴에 남성미가 줄어들고 여성스럽게 변화하는 시기입니다.
머리와 손톱의 성장 속도는 일반 여성과 같아집니다.
211~240일 : 밖에서 여성스럽게 생겼다는
이야기가 많이 들려오는 시기입니다.
또한, 목소리의 톤이 살짝 가늘어지는 시기입니다.
- 신체의 변화 -
181~210일 : 컵 수로 따지면 이 때 밑가슴과 윗가슴의 차이는 약 6cm정도이며 AA가 되지 않는 상태입니다.
하지만 얇은 반팔티를 입고 갈 경우 100% 티가 나는 가장 위험한 시기입니다.
211~240일 : 엉덩이와 허벅지의 살이 눈에 띠게 늘어나며, 허리가 눈에 띠게 들어갑니다.
가슴의 크기는 이전에 비해 크게 변화하지 않으나 여전히 몽우리의 성장은 계속됩니다.
체력이 눈에 띠게 감소하는 시기이며, 더 이상 예전처럼 힘을 낼 수 없게 됩니다.
- 성적 욕구의 변화 -
181일~210일 : 남성스러운 성적 욕구가 30%에서 20%로 감소합니다.
남성기의 발기 능력이 50%에서 30%로 감소하여, 왠만한 자극이 아닌이상 거의 발기하는 것이 불가능합니다.
211일~240일 : 남성스러운 성적 욕구가
20%에서 10%로 감소합니다.
이 시기부터 남성을 이성으로서 생각하고 느끼는 [여성스러운 성적 욕구]가 조금씩 생기기 시작합니다.
정자의 생산 능력이 90%이상 상실하여 남성으로 되돌아가기 매우 힘든 시기입니다.
- 감정의 변화 -
181일~210일 : 말투와 행동이 다른 이들(남성들)에 비해 눈에 띠게 차이날 정도로 여성스러운 편입니다.
동시에 [남성]에 대해 이성적 호감을 갖기 시작하는 시기입니다.
211일~240일 : 남성에 대해 이성적 호감이 대폭 증가하는 시기입니다.
이제 이 순간부터 더 이상 [여성]이 이성으로 느껴지지 않습니다.
또한, 여자들과 잘 어울릴 수 있을 정도로 여성처럼 감성이 매우 풍부해지며 여성들의 이야기에 흥미가 많이 갑니다.
- 전체적인 소감 -
이 때부터는 남자로 생활하기가 상당히 지장이 생기는 부분입니다.
아마 여기까지 왔다면 더 이상 남자로서의 인생으로 돌아가기는 무리수라고
생각됩니다.
여기서부터 여1장을 하고 다녀도 여자로 볼 수 있을 정도의 성격과 행동, 외모를 갖게 됩니다.
아, 물론 가슴은 뽕을 넣고 얼굴은 화장을 해야하며 목소리는 가성을 이용했다는 가정 하에 입니다.
이제 남자의 인생을 잊게 된 샘입니다.
< 호르몬 8개월~10개월 - 여성화 전체 진행 40% >
기간 : 241일부터 300일까지
투여 호르몬 주사제 : 에스트라디올 데포주 10mg (2주에 1회, 총 4회 투여)
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
- 외모의 변화 -
241~300일 : 목소리의 톤이 눈에 띄게 가늘어집니다만 이후의 변화는 미미합니다.
이제 간혹 자신을 여자로 착각하는 사람들이 늘어날 정도로 외모의 변화가 많습니다.
- 신체의 변화 -
241~270일 : 가슴의 크기는 더 이상 성장하지 않습니다.(정확히 말하자면
성장이 매우 미미합니다.)
271~300일 : 엉덩이/허벅지가 급성장하며, 허리가 들어가는 정도가 눈에 띄게 변화합니다.
더 이상의 체력의 감소는 없습니다.
- 성적 욕구의 변화 -
241~270일 : 남성스러운 성적 욕구가 10%에서 5%로 감소합니다.
이제 남성기의 발기는 진짜 극소수의 경우를 제외하고는 거의 이루어지지 않습니다.
또한, 여성스러운 성적 욕구가 활발해지는 시기입니다.
271일~300일 : 남성스러운 성적 욕구가 완전히 증발하는 시기입니다.
동시에, 더 이상 정자를 생산하지 못 하며, 완전히 남자로 돌아갈 수 없습니다.
- 감정의 변화 -
241~300일 : 거의 완전한 여성에 흡사한 감정과 생각/행동을 갖게 됩니다.
남성이 이제 완벽하게 이성으로 보이는 시기이기도 합니다.
이후의 감정의 변화는 거의 없습니다.
- 전체적인 소감 -
이젠 남성의 티를 거의 벗어났다고 보면
되며, 남성으로 돌아갈 수도 없는 시기입니다.
이 때부터 서서히 여성으로서의 삶을 기대해봐도 좋습니다.
< 호르몬 10개월~12개월 - 여성화 전체 진행 50% >
기간 : 301일부터 360일까지
투여 호르몬 주사제 : 에스트라디올 데포주 10mg (2주에 1회, 총 4회 투여)
투여 호르몬 약제? : 에스젠정 1.25mg (하루에 2정, 총 120정 투여)
프로베라정 5mg (하루에 1정, 총 60정 투여)
- 외모의 변화 -
301~360일 : 얼굴이 매우 많이 여성처럼 변하여, 여성으로 살아도 지장없는 얼굴을 얻게 됩니다.
남성의 티를 찾아보기 힘들 정도로 외모가 전체적으로 여성스러워지는 시기입니다.
(수염과 같은 얼굴의 털이 전체적으로 감소하며 머리 길이의 성장 속도도 여자처럼 빨라집니다.)
- 신체의 변화 -
301~360일 : 가슴과 함께 몽우리가 서서히 성장하기
시작합니다.
동시에 유륜과 유두의 크기가 확장됩니다만 크게 확장되진 않습니다.
가슴의 크기는 프로게스테론 섭취를 통해서인지 밑가슴과의 차이가 약 7cm정도로 AA컵에 도달합니다.
ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ
그렇다넹 ㅇㅅㅇ