관계 후 피 덩어리 - gwangye hu pi deong-eoli

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할 때가 됐는데 나오지 않는 생리 때문에 걱정하기에도 바쁜데, 생리 중이 아닐 때 그곳에서 피가 나와 걱정을 하는 여자들이 있다고 한다. 그 중 일부는 그냥 두면 자연스럽게 해결이 되지만 다른 일부는 빨리 병원을 찾아가봐야 할 수도 있다. 아래 전문의를 찾아갈 필요가 있을 때에 대해 정리했다.

관계 후 피 덩어리 - gwangye hu pi deong-eoli

1 배란기 출혈이다
배란을 할 즈음에 피가 나는 현상은 생리를 하는 사람들 중 3% 정도에게 발생하는 일이다. 배란이 끝난 직후, 프로게스테론 수치가 높아지기 전에 에스트로겐 수치가 급격히 낮아지는 것에 대한 몸의 반응이라고 보면 된다. 당신이 이 3%로 속한다면, 출혈을 하는 것이 단순한 몸의 주기에 따른 현상인 것이다. 더 심각한 무언가가 있는 것은 아닌지 전문가에게 진단을 받아보는 것도 나쁘지 않다.

2 새로운 피임법을 사용 중이다
계획에 없던 출혈은 호르몬성 피임법의 흔한 부작용 중 하나이다. 특히, 새로운 피임법을 사용할 경우 첫 달에는 출혈이 발생할 가능성이 더 커진다. 복합 경구 피임약을 복용하고 있는데 출혈이 몇 달간 이어진다면, 에스트로겐 수치가 그 제품과 다른 제품의 피임약으로 바꿔보도록 하자.

 3 경구 피임약을 복용 중인데, 빠트리고 먹지 않은 날들이 있다
이는 피임약의 호르몬 수치 때문인데 피임약을 먹으면서 그 수치에 몸이 적응되었다가 갑자기 수치가 낮아져 발생하는 경우다. 출혈과 별개로, 피임약을 며칠씩 빼먹으면 임신을 막을 수 없으므로, 성관계를 가질 생각이라면 다른 피임법을 병행하자.

4 사후 피임약을 복용했다
보통 사후 피임약을 복용하면 생리를 예정보다 빨리 하게 된다. 하지만 예정일보다 좀 더 늦게 시작한다고 해서 놀랄 것은 없다. 사후 피임약 또한 약한 정도의 출혈을 야기시킬 수 있다. 다음 생리 시작일쯤 되었는데 생리가 시작되지 않는다면 임신의 가능성을 확인해보자.

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5 성관계 후 출혈을 한다
처음 섹스를 했거나, 평소보다 거칠게 성관계 한 후 출혈이 발생했다면 당황할 필요가 없다. 하지만 질 삽입 섹스를 하고 난 후 매번 출혈을 할 경우에는 평범한 일이 아니니 병원을 찾아야 한다. 섹스 후 출혈은 보통 자궁의 혹이나 자궁 발진 등 자궁의 문제 때문인데 예전에는 자궁경부암 때문에 발생하는 경우가 많았지만, 이제는 백신 접종과 자궁 경부암 검사로 그 수치는 급격하게 줄어든 상태이다.

6 임신을 했다
임신 5~8주 사이의 사람들 중 25%는 출혈을 경험하고, 임신 첫 3개월간 계속 이어지는 사람들도 있다. 출혈을 한다고 해서 위험하다는 신호는 아니지만 혹시 모르는 담당의에게 진단을 받는 것이 좋다. 연구결과에 따르면 이런 산모들 10명 중 한 명은 유산을 한다고 나타나기도 했으니 관심을 가져야 함에 틀림없다.

 7 유섬유종 질환이 있다
유섬유종이 있거나 자궁 내 근육조직이 비정상적으로 성장하는 경우, 생리 중이 아니어도 출혈을 할 수 있다. 대부분의 여자들이 자신이 유섬유종이 있다는 사실을 모르고 사는 경우가 많다. 나중에 그들이 경험하던 증상들을 보면 심한 생리통을 동반한 생리, 극심한 복부 혹은 등 통증, 그리고 성관계를 가질 때 불편함 등이 있었다고 한다.

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8 골반염에 시달리고 있다
특정 골반 내 감염을 치료하지 않고 지나갔을 때 생기는 골반염이 예상치 못한 출혈의 원인이 될 수 있다. 골반염의 다른 징후로는 아랫배 통증, 평상적이지 않은 질 분비물, 그리고 성 관계 중 통증 등을 들 수 있다. 이런 증상을 경험했다면 진료 예약을 하라.

 9 요로감염증에 걸렸다
요로감염증 때문에 요도에서 출혈이 발생할 수 있다. 소변을 보는 것이 고통스럽고, 소변을 본 후 휴지에 피가 조금 묻어난다면, 출혈의 원인은 요로감염증 때문이라 볼 수 있다.

 10 자궁이나 자궁경부에 혹이 생겼다
이런 혹은 예상치 못한 출혈을 발생하거나 비정상적인 질 분비물을 배출한다. 대부분 심각하지 않은 경우가 많지만 생리 기간이 아닌데 출혈을 한다는 것은 암의 위험이 있을 수 있으니 주의해야 한다.

본 기사는 코스모폴리탄 US 웹사이트의 ‘Bleeding between periods: 10 reasons why it might be happening’기사를 바탕으로 작성됐습니다.

혈정액증과 혈뇨의 소견입니다. 예, 사정할때 피가 나오는 혈정액증과 소변에서 피가 나오는 혈뇨의 소견입니다.
피가 덩어리와 나오고 반복되므로
반드시 비뇨기과 내원하셔서 정확한 진단을 받도록 하십시요.

정상적으로 과로나 과음, 지나친 성행위(간혹 지나친 자위행위) 등에 의해서도 일시적으로 정액에서 피가 나오는 혈정액증의 증상이 나타날수 있습니다.

일시적으로 생기는 혈정액증은 대부분 과로가 원인입니다. 마치 피로하면 코에서 코피가 나오는 것과 같은 원리로 생각하시면 됩니다.

충분한 휴식과 음주를 피하는 등의 생활습관의 교정으로서 혈정액이 나오지 않게 될것입니다.

그러나, 질문하신 경우처럼 혈정액증이 반복해서 나오는 경우에는 전립선염이나 정낭의 염증 등 정액이 나오는 길의 염증일 가능성이 높습니다.

반복해서 나오므로 반드시 비뇨기과 전문의에 의한 진단 및 치료를 받으셔야 합니다.

소변에서 피가 나오는 혈뇨는 신장내적 혈뇨와 신장외적 혈뇨를 나눌수 있습니다.

방광염, 신장결석, 종양 등의 원인에 의한 신장외적 혈뇨와

사구체신염, 운동후 혈뇨 등의 원인에 의한 신장내적 혈뇨를 나눌수 있습니다.

일시적인 혈뇨는 피로누적, 심한 운동후에 일시적으로 나타날수도 있습니다.

질문하신 경우처럼 반복되는 경우에는 반드시 비뇨기과 내원하셔서 정확한 혈뇨에 대한 원인 검사를 하시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

커뮤니티를 살펴보면 관계 후 많은 여성의 고민 중 하나는 바로 출혈이었다. 격렬하든 격렬하지 않았든 섹스 후 피를 봐서 걱정인 여성들의 고민을 전문가와 함께 풀어본다.

상황 1 : “섹스 중 콘돔에 피가 묻어나오는 거예요”

격하게 한 것도 아닌데 말이죠. 그리고 다음 날이 생리 예정일이었는데, 그 이후로 4일간 평소 생리혈보다 맑은 다홍빛 피가 조금씩 묻어나왔어요. 생리치고는 양이 적은데, 혹시 임신 후에 보이는 ‘착상혈’일까요?

피임을 제대로 하지 않은 상태에서 보통 때보다 생리양이 적은 소량의 출혈일 경우 착상혈로 오해하고 걱정하는 경우가 있습니다. 하지만 임신한 여성들의 일부, 그러니까 약 10~30%만이 착상혈을 보입니다. 아주 높은 확률은 아니죠. 착상혈은 대부분 3일 내외의 짧은 기간 동안 핑크색 혹은 갈색의 출혈이 속옷에 약간 묻는 정도로 나타납니다. 상황대로라면 콘돔은 제대로 잘 사용한 것이 맞고 생리 예정일에 맞는 출혈로 생리혈로 보여요. 다만 이번 주기는 생리양이 적은 경우라고 볼 수 있겠습니다.

상황 2 : “파트너가 손으로 자극하다가 침대 시트가 젖을 만큼 피가 났어요”

그 이후 조금 따끔거리면 서 아프기만 한데, 질 내부에 상처가 난 걸까요? 이런 경우 병원에 가야 하나요?

외상으로 인해 질 내부가 손상될 수 있습니다. 손가락을 사용하다가 그럴 수 있고 질 내부에 섹스토이와 같은 이물질을 넣다가 손상을 입는 경우가 있어요. 대부분 질 내 애액이 불충분해서 마찰로 쓸리는 정도여서 자연스레 출혈이 멈추고 아물게 됩니다. 그게 아니고 질 벽의 혈관이 터질 정도의 손상이 있다면 출혈이 멈추지 않거든요. 그럴 경우에는 병원에서 봉합해야 합니다. 상황을 조금 면밀하게 두고 볼 필요가 있어요. 평소 손가락을 사용해 자극할 때는 윤활젤을 사용하는 것이 좋고 콘돔이나 핑거 콘돔을 사용을 추천합니다.

상황 3 : “섹스할 때마다 늘 다음날까지 소량의 피가 나와요”

휴지에 살짝 묻어나는 정도로요. 전희가 아예 없는 것도 아니고. 여느 커플처럼 키스하고 서로의 성기를 만지다가 본론으로 들어가거든요. 외음부가 아프거나 배가 쑤시지는 않는데, 혹시 문제가 있는 걸까요?

섹스 후 출혈이 있는 상황은 다양해요. 물론 마찰로 인한 출혈일 수 있고 생리혈일 가능성이 높죠. 반복되는 경우라면 다른 문제일 수 있습니다. 자궁경부용종, 자궁경부염, 질염 등을 의심해볼 수 있어요. 자궁 입구에 작은 혹(자궁경부용종)이 있는 경우도 성관계 후 출혈이 나타납니다. 용종을 제거하고 조직 검사 결과가 양성이면 치료는 끝나게 됩니다. 자궁경부가 헐어 있거나 염증이 있는 경우, 남성의 성기가 자궁 경부에 닿아 미세한 혈관이 터지면 출혈이 발생합니다. 이 때는 산부인과에서 자궁경부 염증 치료를 받으면 됩니다. 마지막으로 위축성 질염의 경우도 섹스 후 출혈을 볼 수 있는데요, 꼭 폐경기 여성이 겪는 위축성 질염이 아니어도 여성호르몬이 부족한 경우에도 마찬가지로 나타날 수 있어요. 모유 수유 중인 경우나 자궁내막증으로 호르몬 치료하는 경우에도 위축성 질염으로 인한 출혈이 발생합니다.

관계 후 피 덩어리 - gwangye hu pi deong-eoli

원내 미혼 여성 클리닉을 따로 운영할 만큼 전 세대 여성의 건강한 성생활을 응원하는 산부인과 전문의. 기혼 여성의 임신과 출산에 초점을 맞춘 국내 산부인과의 높은 문턱을 낮추고자 병원 안팎으로 다양한 활동을 하고 있다.

  • 에디터

    김민지 ()

  • 디자인

    김이수

  • 도움말

    권소영 원장(강남리즈산부인과의원)

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