이갈이보톡스 치과 - igal-ibotogseu chigwa

잘 자고 일어났는데 치아가 얼얼하다면 이갈이를 의심해야 한다. 이를 안 가는 것 같아도 자는 중에 무의식적으로 이를 가는 경우가 많다. 이로 인해 치아에 엄청난 압력이 가해지면 치아가 마모되고 턱관절 통증이 생길 수 있다. 저작 기관 건강을 위협하는 이갈이는 스플린트라는 장치를 사용하거나 턱 근육의 힘을 약화시키는 보톡스 주사를 맞아 방지할 수 있다. 하이닥 전문가들에게서 더 자세한 설명을 들어본다.

이갈이ㅣ출처: 게티 이미지뱅크
Q. 이갈이의 원인은?
수면을 취하는 중에 나타나는 이갈이의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 그러나 일반적으로 피곤할 때나 수면장애로 깊은 잠을 못 잘 때, 심리적인 불안감이나 스트레스가 있을 때 이를 갈 수 있습니다. 또, 부정교합이나 턱관절 문제가 있어도 나타날 수 있습니다.
- 하이닥 치과 상담의사 정수윤 원장(화이트드림치과의원)

Q. 부정교합 있으면 이갈이 심하게 할까.
정상교합인 사람보다 부정교합을 가진 사람 중에서 이갈이하는 사람이 많은 것은 사실입니다. 하지만 이갈이와 부정교합 사이의 연관성에 대한 견해는 다양합니다. 이갈이의 원인이 치아의 교합점이 일치하지 않기 때문이라고 보는 견해도 있으며, 반대로 둘 사이의 연관성을 찾기 힘들다는 연구 결과들도 발표되고 있습니다. 따라서 치과 검진을 통해서 이갈이의 명확한 원인을 살펴보고 근본적인 치료 방안을 강구해보길 바랍니다.
- 하이닥 치과 상담의사 박제현 원장(화이트드림치과의원)

Q. 자주 이를 가는데 치아 교정받아도 될까.
이갈이하는 사람도 대부분의 경우 교정치료를 받아도 됩니다. 다만, 다음의 사실을 알고 교정하는 것이 좋습니다. 치아 이동 속도가 느릴 수 있고, 교정 장치가 탈락하거나 치근이 흡수되는 등의 부작용이 발생할 가능성이 이를 갈지 않는 사람보다 높다는 사실입니다.

따라서 교정 장치를 선택할 때는 일반적인 브라켓 교정보다는 인비절라인과 같은 투명 교정장치를 선택하는 것이 유리할 수 있습니다. 치아를 덮어주기에 이갈이로 인한 치아 마모를 예방할 수 있고, 장치 탈락에 의한 번거로움이 적기 때문입니다.
- 하이닥 치과 상담의사 백의선 원장(연세바로치과의원)

스플린트ㅣ출처: 게티 이미지뱅크
Q. 이갈이 마우스피스 효과 있을까.
이갈이에 마우스피스는 도움이 되는 편입니다. 특히 치과에서 맞추는 마우스피스가 있는데요. '스플린트'라는 장치입니다. 환자의 치아와 턱관절에 맞게 맞춤 제작하는 장치로, 스플린트를 사용하면 턱관절과 교합을 안정시키고 얼굴과 머리, 목 부위 근육을 이완시켜 치아와 턱을 보호할 수 있습니다. 이갈이뿐만 아니라 자신도 모르게 이를 악무는 습관도 개선하는데 효과적입니다.
- 하이닥 치과 상담의사 김남균 원장(연세굿플란트치과의원)

Q. 이갈이 보톡스란?
이갈이를 방치하면 치통과 두통이 생길 수 있고, 턱관절 및 저작근 장애를 유발할 수 있습니다. 또한 치아의 극심한 마모와 크랙(균열) 유발, 윗니·아랫니 개방교합으로 안면비대칭을 유발할 수 있습니다. 우리의 건강을 위협하는 이갈이를 치료하는 방법 중 하나는 이갈이 보톡스를 맞는 것입니다.

이갈이는 중추신경계에서 보내는 신호가 저작계의 운동을 자극해 발생하는데요. 이갈이 보톡스를 맞으면, 뇌에서는 저작계의 운동을 자극하지만 저작 운동을 실행하지 못하는 상태로 만들 수 있습니다. 입을 다무는 근육인 폐구근을 위축시켜 이갈이의 빈도를 줄일 수 있는 것이지요.

보톡스 시술은 보통 5~10분 이내에 끝나며 일상생활이 바로 가능할 정도로 회복이 빠른 것이 장점입니다. 시술로 인해 이를 가는 횟수 감소뿐만 아니라 턱이 갸름해지는 효과, 편두통과 턱 근육 통증 감소 등의 효과도 볼 수 있습니다. 단, 보톡스를 맞으면 측두부, 관자 꺼짐이 발생할 수 있으므로 안면근육에 대한 이해도가 높은 전문의에게 시술받길 바랍니다.
- 하이닥 성형외과 상담의사 김형진 원장(김형진베이직성형외과의원)

* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.

도움말 = 하이닥 상담의사 정수윤 원장(화이트드림치과의원 통합치의학과 전문의), 하이닥 상담의사 박제현 원장(화이트드림치과의원 치과보철과 전문의), 하이닥 상담의사 백의선 원장(연세바로치과의원 통합치의학과 전문의), 하이닥 상담의사 김남균 원장(연세굿플란트치과의원 구강악안면외과 전문의), 하이닥 상담의사 김형진 원장(김형진베이직성형외과의원 성형외과 전문의)

턱관절 질환 환자들 중 많은 분들이

야간 이갈이 증상이 있습니다

본인 스스로는 인지하지 못하는 이갈이 / 이악물기로 인해 턱관절, 턱주변근육, 치아에 과도한 힘이 가해지게 됩니다.
이 힘은 평상시 음식물을 씹는 힘의 몇십배에 달하는 아주 강한 힘으로 해부학적 구조물 등에 굉장히 유해하게 작용합니다.
아우름 치과에서는 수면 중 이갈이를 확인할 수 있는 스플린트를 자체 제작하여
환자분께 장착하고, 이갈이 증상 유무를 정확히 진단합니다.

아우름의 이갈이 진료

이갈이가 확인되면 심한 정도에 따라 간단한 교합조정, 스플린트, 보톡스 처방 등 치료법이 결정됩니다.

이갈이, 방치 하지마세요

아직까지 이갈이를 없앨 수 있는 치료법은 없습니다.
그렇다고 해서 이갈이를 방치해서는 절대 안됩니다.
턱관절 뿐만 아니라 치아를 심하게 마모시키기 때문입니다.

이갈이 방치하지 마시고,
아우름치과에서 적극적으로 상담 받으시길 바랍니다

보톡스는?

보톡스는 성형외과에서 주름치료의 목적으로 사용해 오다가 근육의 크기 축소 효과가 발견되면서 치과 영역에서도 응용이 되고 있습니다. 보톡스는 근육이 수축하지 못하게 하는 작용을 하는데 근육이 일정기간 수축운동을 하지 않으면 근육에 위축이 오는 원리를 이용하여 강해진 교근(씹는 근육)에 보톡스를 주사함으로써 사각턱을 교정합니다.

사각턱의 교정뿐만 아니라 안면비대칭 교정, 이갈이 및 이악물기 등을 위해 사용하고 있으며 근육에 의해 문제가 되는 여러 가지 잘못된 습관 교정이나 악관절(턱관절) 장애의 치료를 위한 목적으로도 사용하고 있습니다.

사각턱의 원인

사각턱에는 유전적인 요인도 있지만 대부분 이악물기 습관이 그 원인입니다. 어금니를 악물면서 귀밑을 만져보면 딱딱하게 볼록 튀어나오는 근육을 느낄 수 있는데, 이 근육을 많이 사용하면 점점 굵어져서 사각턱이 됩니다. 빠득빠득 이를 갈거나, 자신도 모르게 어금니에 힘을 주거나, 껌을 많이 씹거나 하는 습관이 있으면 턱근육이 점점 굵어집니다. 그리고 턱근육이 강해지면 하악골 또한 근육을 지탱하기 위해서 더 튼튼한 사각으로 변하게 됩니다. 이런 상호작용이 진행되면서 사각턱이 점점 심해지는 것입니다. 즉, 사각턱의 가장 대표적인 원인은 이갈이 또는 이악물기입니다.

사각턱 보톡스 치료

턱근육이 발달하여 커 보이는 경우 저작근에 보톡스 주사를 놓아 근육을 약화시켜 근육의 볼륨을 줄여주어 턱을 갸름하게 해 줄 수 있으며 이악물기를 완환시키고 턱관절에 안 좋은 영향을 주는 힘을 줄일 수 있습니다. 효과는 대략 3~4주 후부터 나타나게 되며, 시술후 효과가 유지되는 기간은 개인차가 많습니다. 1년 이상 유지되는 사람이 있는 반면, 시술 6개월 만에 재발되는 사람도 있습니다. 껌이나 질긴 음식을 습관적으로 계속 씹는다면 근육이 금새 다시 커질 수 있으므로 조심해야 합니다. 내추럴치과에서는 사각턱 치료를 위해 보조기구를 병행하는 치료법을 사용하고 있어 보톡스의 지속기간이 향상되어 사각턱이 재발하는 것을 매우 효과적으로 예방하고 있습니다.

사각턱의 재발 예방

① 식사를 할 때를 제외하고 어느 때든지 치아를 꽉 깨물지 않도록 하십시오.
식사와 침을 삼킬 때를 제외하고는 윗니와 아랫니가 서로 접촉하지 않게 하는 것이 가장 좋습니다. 보통 일상적인 식사는 근육을 그리 많이 늘어나게 하지 않습니다. 식사 보다는 무의식 중에 자기도 모르게 치아를 꽉 깨무는 습관이 사각턱이 되는 가장 큰 원인입니다. 낮 시간뿐 아니라 밤에 잠 잘 때 꽉 깨무는 사람이 많이 있지만 본인은 잘 알지 못하는 경우가 많습니다. 밤에 잠 잘 때 꽉 깨물지 않도록 주의하는 것이 중요합니다.

② 사각턱 재발 억제 장치를 사용하십시오.
밤에 잠을 잘 때에 이 장치를 끼고 주무시면 사각턱이 재발하는 것을 매우 효과적으로 예방할 수 있습니다. 또, 이 장치를 사용하면 턱 근육의 근 활성도가 1/3 정도로 줄어들면서 턱 근육의 긴장을 풀어주어서 사각턱이 재발하는 것을 막아줍니다. 이 장치는 크기도 엄지손가락의 반정도로 매우 작고 착용해도 거의 불편하지 않습니다. 이 장치는 사각턱의 재발을 예방할 뿐 아니라, 보톡스 치료효과가 빨리 나타나도록 해주는 데에도 효과적입니다. 이것은 치아에 끼우는 장치로 치과에서만 제작이 가능합니다.

③ 턱근육을 활성화시키는 음식물을 섭취하지 마시고 양쪽 치아를 골고루 사용하십시오.
일상적인 식사 이외에 오징어 같이 딱딱한 음식을 씹거나 껌을 씹지 말고, 양쪽 치아를 골고루 사용하시기 바랍니다. 껌을 씹는 습관은 턱 근육을 매우 활성화해서 근육을 커지게 합니다. 또 한쪽으로만 음식을 씹으면 그 쪽 근육을 과도하게 사용하므로 그만큼 비대칭으로 쉽게 사각턱이 발생됩니다.

이갈이 보톡스 치료

이갈이는 이를 악물고 있다가 좌우로 움직이면서 치아를 가는 증상입니다. 이때 이를 가는 소리가 다른 사람에게 피해를 주게 됩니다. 하지만 소리를 내지 않고 조용히 이를 갈거나, 그냥 이를 꽉 물고 있는 것도 이갈이입니다.

이갈이의 치료

이갈이의 치료법으로는 치과용 교합안정장치를 이용한 치료법과 2~3주 정도 근육이완제를 복용하는 약물요법, 보톡스를 저작근에 주사하는 보톡스 주사요법 등이 이용되고 있습니다.

치료시에는 가능한 복합적인 치료를 하는 것이 효과적이며, 평소 음주, 흡연, 카페인 등을 피하고 종합 비타민을 매일 복용하고 스트레스를 줄이는 것이 치료에 도움이 됩니다. 특히 이갈이는 보톡스 주사를 맞는 것이 효과가 매우 즉각적으로 나타나는데 대개 3~4일 경과하면 이갈이가 없어지거나 현저히 줄어들게 됩니다. 이때 치과에서 가르쳐드리는 습관교정방법을 잘 지키고 생활에서 스트레스를 줄이려고 노력하면 치료효과가 더 높아집니다. 보톡스 주사 후 2달 정도 턱근육이 줄어들어서 얼굴이 갸름해 지는 효과도 있습니다. 따라서 이갈이 증상이 있으면서 턱근육이 발달한 사각턱이라면 보톡스 치료를 하는 것이 매우 효과적입니다. 지속기간은 대개 5~6개월 정도이나 이때 교합안정장치를 함께 해 주면 지속기간을 더욱 높힐 수 있습니다.

보톡스 시술의 장점

① 수술 없이 간단한 주사만으로 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.
② 수술이 아니기 때문에 마취가 필요 없고 출혈, 붓기도 없습니다.
③ 시술 시나 후에 통증이 거의 없습니다.
④ 5~10분 이면 모든 과정이 끝납니다.
⑤ 시술 직후 일상생활에 전혀 지장이 없습니다.
⑥ 시술 받은 표시가 전혀 나지 않습니다.