서 있으면 허리 통증 - seo iss-eumyeon heoli tongjeung

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    증상 환부 통증, 저림관련질환 요추관 협착증, 요추 전방전위증, 골다공증, 경추 추간판 탈출증, 좌골신경통, 염좌진료과 노년내과, 마취통증의학과, 신경외과, 재활의학과, 정형외과, 스포츠건강의학센터동의어 lumbago,아래허리통증,저배통,허리통,허리통증

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정의

요통은 허리 부위에서 다리까지 광범위하게 나타나는 통증을 말합니다. 직장 생활을 하는 남성의 1/4은 1년 동안 한 번 이상 요통을 경험합니다. 그중에서 1/12은 직장 근무를 못 하고 휴식을 취해야 할 정도입니다. 따라서 직장 남성의 60%는 요통을 경험한다고 볼 수 있습니다. 45세 이상의 연령층에서는 심장 질환, 류마티스 관절염 다음으로 요통 환자가 많은 것으로 보고되었습니다.

원인

① 긴장된 자세
구부정한 자세를 취하면 요추의 정상적인 곡선을 사라지게 하여 허리가 평평해집니다. 오래 서 있으면 허리가 뒤로 젖혀지는 상태가 되어 허리 뒤쪽으로 통증이 유발됩니다.

② 근력의 불균형
허리와 복부 근육의 불균형은 허리의 통증을 유발합니다.

  ③ 근육 경련(좌상이나 염좌)
주로 운동 부족으로 허리 근력이 약하거나, 많이 피곤할 때, 갑작스럽게 무거운 부하를 감당하지 못할 때 근육 경련이 발생합니다. 이는 척추를 지지하는 인대와 근육이 늘어나거나 파열되어 생깁니다. 이러한 상황은 척추에 가해지는 과도한 힘에 의해 불안정해진 힘의 균형을 유지하려고 하다가 발생합니다.

④ 골다공증에 의한 척추 손상
인체 내의 뼈를 생성하는 반응은 노화 현상과 신체 활동의 부족으로 인해 느려집니다. 이 때문에 뼈의 무게를 정상적으로 유지하지 못하게 됩니다. 이러한 골다공증이 발생하면, 척추는 다른 뼈와는 달리 부러지지 않고 눌려서 찌그러집니다. 이 경우 통증은 곧바로 일어나지 않고 몇 시간이 지난 후 심하게 나타납니다.

⑤ 척추 질환 
척추 질환, 생리통, 골반 내 염증, 스트레스, 긴장, 불안 등이 있을 때도 요통이 생길 수 있습니다.

증상

요통의 증상은 심한 통증으로 움직이지 못하는 경우, 심하게 움직이지 않으면 별다른 이상 증상이 없는 경우 등으로 매우 다양합니다. 요통의 증상은 요통의 원인에 따라 다르게 나타납니다.

① 허리가 아닌 다리에 저림이나 통증이 나타날 수 있습니다.
② 체중 감소나 발열 등 전신 증상이 나타날 수 있습니다.

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진단

요통은 다음과 같은 과정을 통해 진단합니다.

① 환자의 병력
② X-ray 검사
③ 정밀 검사 : 척추강 내 조영술, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)
④ 전기생리학적 검사 : 근전도, 피부체성 감각 유발전위 등의 검사를 할 수 있습니다.

치료

요통은 대부분 자연적으로 치유됩니다. 보존적 치료로 통증이 완화될 수 있습니다. 요통 환자 중 2% 정도만 수술을 해야 합니다. 보존적 치료로 급성기에는 물리 치료나 약물 치료를 할 수 있습니다. 만성 요통일 경우에는 올바른 자세를 취하고 허리 강화 운동을 해야 합니다.

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1시간만걸어도 피가 아래로 내려가는 느낌이 들면서 허리가 아파요 통증이 심해서 오래걷거나 서있거나 앉아있기힘들어요일상생활이 힘들어 계속 눕게되고

이마핏줄이나 신체가전체적으로 핏줄이 많아졌어요

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총 11개의 답변이 있어요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

진단이 우선 되어야 할 것 같습니다. 허리 통증의 원인은 디스크 외에도 다양 합니다.

허리뼈와 디스크 섬유륜도 통증을 유발 할 수 있습니다. 그러다 보니 디스크의 수핵탈출증으로 인한 통증이 아닌 경우라도 충분히 허리 통증은 나타 날 수 있습니다. 후관절(facet joint) 증후군, 천장관절 통증도 있구요.

디스크라면 우선은 코어 근육을 강화하여 허리에 무리가 가는 것을 예방 할 필요가 있습니다. 또한 요추의 전만을 회복 정상화 시킨 자세를 만들어야 합니다.

신고사유 :

    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    허리 통증에는 온찜질이 효과가 좋습니다.

    온찜질은 조직의 온도를 높임으로써 발생하는 다양한 효과를 통해서, 주로 만성질환에서의 통증 감소, 회복 촉진을 도모합니다.

    또 근육, 인대, 연부 조직의 유연성을 증가시켜 재활운동을 돕는 역할을 합니다.

    또한 소염제를 반드시 복용해야 합니다.

    단순히 통증 완화 뿐만이 아니라, 면역 반응을 감소시켜서 허리 통증에 대한 근본적인 치료가 됩니다.

    허리 통증을 유발하는 원인을 정확히 알아내는 것도 치료 못지 않게 중요합니다.

    허리 통증의 기전은 흔히들 잘 알고 있는 디스크 (추간판 탈출증) 외에도 다양합니다.

    물리적인 추간판 탈출이 아니더라도 면역 반응에 의한 염증이 발생할 수 있고, 추간판이 아닌 근육이나 인대의 문제일 수도 있습니다.

    교과서적으로는 소염제를 복용하거나 파스를 붙여서 염증 및 통증을 줄이고, 허리 근육 강화를 통해서 허리 구조물을 안정화 시키는 게 일반적으로 추천되는 방법입니다.

    진단을 위해서는 MRI 검사가 필요합니다.

    2021. 05. 15. 20:47

    신고사유 :

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      일단 허리 통증에 대해서는 원인 확인이 먼저라 생각이 됩니다. 증상으로 봐서는 척추 디스크 문제보다는 척추 주변 근육의 염좌일 가능성이 좀 더 높아 보입니다. 오랫동안 척추를 지탱해야하는 자세에서 통증이 유발되지요. 일단 허리를 숙이는 것, 외래 서있거나 걷는것 등의 허리에 무리가 되는 행동은 피하시기를 권유드립니다. 통증이 계속 되면 가까운 신경외과나 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 받아보시기를 권유드립니다.

      서민석 드림

      2021. 05. 17. 07:44

      신고사유 :

        2021. 05. 17. 07:15

        신고사유 :

          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

          허리에 문제가 있으시면 하반신쪽의 저림, 마비가 올수 있습니다.

          정형외과에 가셔서 MRI나 CT등을 찍어보시길 바랍니다.

          허리의 통증은 디스크 등의 질환에 의한 것일 수도 있지만, 퇴행성의 만성 질환일 가능성이 높습니다.

          따라서 생활습관을 개선하셔야합니다.

          대표적으로 바닥에 앉아서 생활하시는것을 피하시고 의자에 바른자세로 앉아있는것이 좋습니다.

          또한, 물리치료나 소염진통제를 드시는방법도 있습니다.

          가벼운 걷기등의 운동과 열치료, 전기자극 등의 물리치료 방법도 하셔야합니다.

          2021. 05. 16. 14:46

          신고사유 :

            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

            허리디스크나 협착증등의 증상일 수 있으니

            병원(보통 정형외과)에 주기적으로 내원하시고 상담을 받으시는것이 좋습니다.

            (허리에 문제가 있으면 다리가 저리거나 감각저하가 나타날수도 있습니다.)

            수슬적인 방법으로 치료할수도 있고 비수술적인 방법으로 치료할 수 도 있습니다만,

            이러한 기준은 엑스레이 등의 자료가 필요하여 확답드릴수가 없습니다.

            일단, 허리에 부담을 주는 행동을 하시면 안됩니다.

            특히, 허리를 구부렸다 펴는 행동이 안좋으신데,

            예로, 물건을 들때 허리를 편채로 들어야 하십니다.

            보통 급성허리통증의 경우, 한달정도 쉬시면 자연스럽게  치유되는것이 보통이므로 휴식을 많이 취하셔야합니다.

            2021. 05. 16. 12:34

            신고사유 :

              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

              확신하긴 어렵지만, 허리디스크나, 요추염의 증상일 가능성이 있습니다.

              (참고로  허리가 좋지 않으면 하반신에 문제(저림, 경련, 감각저하 등)이 올 수 있습니다.)

              허리통증의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.

              (다만,  완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)

              약물치료를 하셔야할수도 있습니다.

              (약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)

              통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.

              2021. 05. 16. 11:29

              신고사유 :

                안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                힘드시면 증상 조절위해 약(진통제, 근이완제)을 받거나, 아니면 찜질 같은 것을 해보는 것이 도움이 될 것 같습니다.

                진료보시고 mri 필요여부 확인해보세요.

                시술이나 수술이 필요로 치료를 해야되는 경우가 분명 있습니다.

                작성하신 글에서는 정보가 많이 부족합니다.

                길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.

                아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

                항상 건강하고, 행복하세요.

                김승현 의사 드림

                2021. 05. 16. 10:39

                신고사유 :

                  안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

                  일종의 허리디스크나 협착증 또는 측만증의 증상으로 보이나

                  허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,

                  병원(정형외과)에 가셔서 얼른 진료를 받으시는것이 좋습니다.

                  (특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)

                  특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.

                  기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면

                  MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.

                  기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.

                  2021. 05. 16. 10:15

                  신고사유 :

                    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

                     정형외과에 가보셔서 엑스레이등을 찍고 진단을 받아보시길 바랍니다.

                    (허리에 문제가 있는 경우 다리가 저리거나 시림등의 문제가 생길 수 있습니다.)

                    일단 허리문제를 완화시키는데 도움이 되는 방법을 설명드리자면....

                    1. 허리문제에는 걷는 것이 정말 정말 좋습니다.

                    속는셈치고 2주일만 하루에 20~30분정도 걷기를 해보시길 추천드립니다.

                    2. 스트레칭

                    예전에는 허리 스트레칭으로 몸을 앞으로 구부리는 것을 허리통증을 완화시킨다고 알려져서 많이 하곤 했지만,

                    최근에는 오히려 몸을 앞으로 구부리는 것은 허리 통증을 증가시킬수있다는 주장이 있습니다

                    그래서 허리스트레칭을 할때 몸을 앞으로 구부리는 동장을 하지 않고, 앞으로 누운 상태(땅을 보면서 누은 상태)에서 하체는 땅에 붙이고 팔을 땅에 댄체로 세워서 상체만 일으켜서 몸을 뒤로 펴는 동작으로 스트레칭을 많이 권해드리고 있습니다.

                    3. 허리굽히는 동작 줄이기

                    - 머리를 감을 때도, 허리를 굽혀서 감지마시고, 차라리 샤워하듯이 선채로 머리를 감으시길 바랍니다. (그렇게 하면 온몸에 물이 들어가니 머리감을때마다 샤워가 되어 귀찮긴 하겠지만, 허리를 굽혀 머리를 감는것은 허리건강에 정말 좋지 않으므로 개선하셔야합니다.

                    - 물건을 들때도 최대한 허리를 굽히지말고 허리를 꼿꼿이 세운채로 다리힘으로 들어올리는게 좋습니다.

                    (자세가 잘못된 경우 허리에 압력이 가해지는 힘이 커져서 허리통증이 심해질 수 있습니다.)

                    2021. 05. 16. 09:41

                    신고사유 :

                    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                    특별한 물리적 충격이나 트라우마가 없다면 대부분은 잘못된 생활습관으로 인해 발생합니다. 잘못된 자세로 오랫동안 컴퓨터를 하거나 앉아 있는 경우에 자세가 틀어진 상태로 인하여 관련 부위 근육의 피로감이 축적되고 근골격계 질환이 나타날 수 있습니다.

                    이때 치료법은 다음과 같은 3가지로 나뉠 수 있습니다

                    -초기 디스크 : 적절한 운동 및 코어 운동

                    - 일상생활에 불편감이 큰 정도의 디스크 : 도수치료 및 약물치료

                    - 허리디스크 증상 및 협착 : 적극적인 수술치료

                    현재 통증 유무에 따라 다양한 치료가 중요하지만 무엇보다 공통적으로 허리 및 목 주변 근육 강화 운동을 하여 골격의 부담을 줄여주는 것이 가장 중요합니다. 현재 일상생활에 불편감이 크다면 그때는 주사요법 및 약물치료 그리고 수술을 고려해보시길 바랍니다.

                    대부분 허리와 목 통증은 재활의학과나 정형외과 방문 하시면 됩니다.

                    아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

                    정진석 치과의사 드림

                    2021. 05. 15. 21:43

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